07 Temmuz 2022 Klinik Bilimler Deneme Sınavı Testi Klinik Bilimler kategorisinde Soru Sayısı 45 Soru için toplam süre 67.5 Dakika
Neisseria meningitidis menenjiti olan hastayla temaslı bir kişide, aşağıdaki antibiyotiklerden hangisinin profilaksi amaçlı kullanımı en az uygundur?
Otozomal dominant polikistik böbrek hastalığıyla ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
Afet bölgesinde, ciddi yaralanması veya hastalığı olan, yardım almadan hareket edemeyen ancak acil cerrahi girişimin ya da tıbbi bakımın iki saate kadar geciktirilebilir olduğu grubun triyajda hangi gruba koyulması uygundur?
Karaciğer transplantasyonu endikasyonu olan hastalıklar ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
Karaciğerin benign solid lezyonlarıyla ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?
Alkol kullanımı olmayan, karaciğer fonksiyon testlerindeki yükseklik nedeniyle başvuran 41 yaşındaki erkek hastada tüm nedenler araştırılıyor ancak spesifik bir etiyolojiye ulaşılamıyor. Beden kitle indeksi 34 kg/m2 olan hastada ultrasonografide karaciğer parankim ekosunun steatoz düşündürür şekilde arttığı saptanıyor.
Karaciğer biyopsisi sonucu nonalkolik steatohepatit (NASH) tanısı alan bu hastayla ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?
Otuz beş yaşındaki kadın hasta, bir aydır akşama doğru artış gösteren göz kapağında düşme ve çift görme şikâyetleriyle başvuruyor. Otonomik sinir sistemine ait şikâyeti olmayan hastanın nörolojik muayenesinde sağ pitozis dışa bakış kısıtlığı dışında anormal bulgu saptanmıyor.
Bu hasta için en olası tanı aşağıdaki şıklardan hangisidir?
Kafa travması geçirmiş ve pariyetal kemikte kırığı olan bir hastada, aksiyel bilgisayarlı tomografi kesitinde, pariyetal kemik komşuluğunda, konkavitesi serebral parankime doğru izlenen kanama tipi aşağıdaki şıklardan hangisidir?
Çocukluk çağı zehirlenmeleri ile ilgili aşağıdaki zehirlenme etkeni – antidot eşleştirmelerinden hangisi yanlıştır?
Yirmi sekiz yaşındaki erkek hasta, sol tarafta güçsüzlük ve konuşamama yakınmalarıyla acil servise getiriliyor. Muayenesinde mitral odakta, hastanın pozisyonu ile yer değiştiren üfürüm dikkat çekiyor.
Bu hastada kardiyak bulgularının araştırılması için aşağıdaki tanı yöntemlerinden hangisi ilk sırada uygulanmalıdır?
Kırk üç yaşındaki erkek hasta, sol omzunda lokalize pigmente bir lezyon nedeniyle başvuruyor. Öyküsünden, lezyonun özellikle son beş aydır giderek büyüdüğü ve renginin koyulaştığı öğreniliyor. Fizik muayenede lezyonun deriden hafif kabarık, hiperpigmente, asimetrik yapıda, düzensiz sınırlara sahip ve 6 mm çaplı olduğu tespit ediliyor.\nBu hastanın tedavisinde bir sonraki aşamada yapılacak en uygun yaklaşım aşağıdakilerden hangisidir?
Kolondan kaynaklanan akut alt gastrointestinal kanamanın en sık nedeni aşağıdakilerden hangisidir?
Çocukluk çağında görülen fumarilasetoasetat hidrolaz eksikliği aşağıdaki kanser türlerinin hangisinin ileri yaşlarda görülme olasılığını artırır?
Serviste takip edilmekte olan bir hastanın ani başlayan baş ağırısı ve letarji nedeniyle bakılan kan biyokimya değerlerinde Na+:119 mEq/L, K+ 4,5 mEq/L ve Ca2+: 8,5 mg/dL olarak tespit ediliyor. Serum ozmolalitesi 260 mOsm/kg ve idrar ozmolalitesi 90 mOsm/kg olan hastanın santral venöz basınç (CVP) değeri normal ölçülüyor. İdrar sodyum miktarı normal bulunuyor. Hastanın birkaç saat önce transüretral prostat rezeksiyonu ameliyatı olduğu öğreniliyor.
Bu hastada görülen bulguların en olası nedeni aşağıdakilerden hangisidir?
Mamografi sonucunun “BIRADS 0” olarak raporlanması aşağıdakilerden hangisini ifade eder?
Aşağıdakilerden hangisi akut pankreatitin ciddiyetini değerlendiren BISAP (akut pankreatitin ciddiyeti için yatak başı indeks) skorunun hesaplanmasında kullanılmaz?
Prematür ovaryan yetersizlik tanısı alan genç bir hastada etiyolojiyi anlamak için aşağıdakilerden hangisinin ilk basamakta yapılması uygun değildir?
Beş yıldır astım tanısı ile takip edilmekte olan hasta yüksek doz inhale kortikosteroid (İKS) ve formoterol tedavisini düzenli olarak ve gerektiğinde semptom giderici olarak kullanıyor. Hastanın son kontrolünde bu tedavi altında son dört aydır yakınması olmadığı, astım kontrol testi değerinin 23 olduğu ve solunum sistemi muayenesinin normal olduğu görülüyor.
Bu hastanın tedavisinde aşağıdaki düzenlemelerden hangisinin yapılması en uygundur?
Kistik fibrozisli çocuklarda aşağıdaki mikroorganizmalardan hangisinin akciğerde kronik kolonizasyon ve enfeksiyona yol açması en az olasıdır?
Lösemi tedavisi alan 10 yaşındaki erkek hastada yaygın morluklar gelişmesi ve nötropenik ateş nedeniyle kemoterapiye ara veriliyor. Hastanın burun kanaması zor durduruluyor. Tam kan sayımında anemi, nötropeni ve trombositopeni saptanıyor. PT ve aPTT'de uzama, fibrinojende düşüş ve D-dimer’de artış bulunuyor.
Bu hastada gelişen dissemine intravasküler koagülopatinin tanısına aşağıdakilerden hangisinin katkı sağlaması en az olasıdır?
Aşağıdakilerden hangisi kardiyopulmoner resüsitasyon uygulanan bir hastada kardiyak arrestin geri döndürülebilir nedenlerinden biri değildir?
I. Östradiolün pik seviyeye ulaşması
II. LH’nin pik seviyeye ulaşması
III. Oositte birinci mayozün tamamlanması
Normal menstrüel siklusta ovulasyon öncesi gerçekleşen yukarıdaki olayların oluş sırası hangisinde doğru olarak verilmiştir?
Yirmi yaşında akut lenfoblastik lösemi teşhisi alan hastanın son tedavisinin bitiminden itibaren beş yıl geçiyor ve bu sürede remisyonda seyrediyor.
Bu hastada uzun dönem streoid kullanımıyla ilişkili olarak aşağıdaki yan etkilerden hangisinin görülmesi en az olasıdır?
Hiperparatiroidili hastalarda aşağıdakilerden hangisinin görülmesi en az olasıdır?
Aşağıdakilerden hangisi mast hücresinin yüzeyinde bulunan yüksek afiniteli reseptöre bağlı olarak saptanabilir?
Aşağıdaki klinik durumların hangisinde kriyoterapi kontrendikedir?
Elli altı yaşındaki kadın hasta, son bir yıldır geçmeyen tek taraflı burun akıntısı ve ağzına tuzlu tat gelme şikâyetleriyle başvuruyor. Vücut kitle indeksi 40 olan hastada tekrarlayan menenjit atakları bulunuyor.
Bu hastada tanı için aşağıdaki tetkiklerden hangisinin istenmesi en uygundur?
Kırk sekiz yaşındaki kadın hasta, bir senedir süregelen sık ve yoğun menstrüel kanama şikâyetiyle başvuruyor. Hastanın endometrial biyopsi sonucu endometrial intraepitelyal neoplazi olarak rapor ediliyor.
Aşağıdakilerden hangisi bu patolojiye neden olabilecek risk faktörlerinden biri değildir?
I. SRY’nin SOX9 ekspresyonunun sağlaması
II. SRY’nin WNT4’ün ekspresyonunu aktive etmesi
III. SRY’nin steroidogenezis faktörünü (SF1) uyarması
Yukarıdaki moleküler olaylardan hangileri gonadların testis yönünde farklanmasında rol oynar?
Aşağıdakilerden hangisi proteinlerin tersiyer yapısında, R yan zinciri ile hidrojen bağı oluşturarak katkıda bulunur?
Bir amino asitin üç farklı pH değerinde çözeltileri hazırlanıyor ve bu çözeltilerden elektrik akımı geçiriliyor. Bu amino asit, pH=2,0’de katoda, pH=11,0’de anoda göç ediyor. pH=5,7’de ise herhangi bir kutuba göç etmiyor.
Bu amino asitin izoelektrik nokta (pl) değer aşağıdakilerden hangisidir?
Aşağıdaki bakteri türleri ve bu bakteri türlerinin intrinsik olarak dirençli oldukları antibiyotik eşleştirmelerinden hangisi doğrudur?
Aşağıdaki şıklardan hangisi Staphylococcus aureus için seçici-ayırt edici bir besiyeridir?
İndirekt Coombs testinin aşağıdaki etkenlerden hangisinin serolojik tanısında kullanılması en uygundur?
Genç yaşından itibaren devam eden, ataklarla seyreden nörolojik semptomları ve görme bozukluğu şikâyetleri olan erişkin kadın hastanın MR görüntülemesinde beyaz cevherde lateral ventrikül çevresinde difüz kontrast madde tutulumu gösteren lezyonlar izleniyor.
Bu hastalıkta beyaz cevherde izlenen lezyonların patogenezinden sorumlu en olası hücre tipi aşağıdaki şıklardan hangisidir?
Aşağıdaki antiepileptik ilaçlardan hangisi kendi metabolizmasını indükler?
Klorokin direncinin endemik olduğu bir bölgeye seyahat edecek bireylere sıtmadan korunma amacıyla aşağıdaki şıklardan hangisinin kullanılması en uygundur?
Normal doğum sırasında corpus perineale (centrum perinei) yırtığı gelişen bir kadında aşağıdaki kaslardan hangisinin etkilenmesi en az olasıdır?
Retinada bipolar hücreler kendilerine gelen uyarıyı hangi hücrelere iletirler?
I. Eritrosit sayısı II. Trombosit sayısı
III. Hematokrit değeri IV. Hemoglobin değeri
Yukarıdaki kan parametrelerinden hangilerinin normal değer aralığı cinsiyete göre değişiklik göstermez?
Aşağıdaki şıklardan hangisinin pankreas kökenli proenzim formunun aktivasyonu için tripsin ve safra tuzları gereklidir?
İshal şikâyeti olan bir hastaya ait dışkı örneğinin direkt mikroskopik incelenmesinde bol eritrosit ve bol lökosit izlenmesi durumunda aşağıdaki mikroorganizmalarından hangisinin etkin olması en az olasıdır?
Tek bacakta, çok yavaş ilerlemiş olduğu belirtilen, verrüköz, karnabahar benzeri görünümünde lezyonlar nedeniyle başvuran hastadan alınan biyopsinin mikroskopik incelenmesinde, koyu kahverengi renkli, tomurcuklanma göstermeyen, büyük, kalın duvarlı, enine ve boyuna septumlu, yuvarlak, muriform hücreler görülüyor.
Bu hastada biyopsi örneğinden yapılan kültürde üremesi en olası etken aşağıdaki şıklardan hangisidir?
Aşağıdaki şıklardan hangisinin tinea unguium etkenelri arasında yer alması en az olasıdır?
Migren profilaksisinde kullanılan ve tremorları azaltmada da etkili olan adrenerjik reseptör blokörü aşağıdaki şıklardan hangisidir?