testyazılı sorularıçıkmış sorularkonu anlatımsoru bankası

31 Mayıs 2022 Klinik Bilimler Deneme Sınavı

31 Mayıs 2022 Klinik Bilimler Deneme Sınavı Testi Klinik Bilimler kategorisinde Soru Sayısı 46 Soru için toplam süre 69 Dakika

Sıralı Test Çöz
Soru 1

Otozomal dominant polikistik böbrek hastalığıyla ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

Soru 2

İnsülin aşağıdaki mekanizmalardan hangisi sebebiyle hiperkalemi tedavisinde kullanılır?

Soru 3

Yirmi beş haftalık 700 gram ağırlığında vajinal yolla doğan, respiratuvar distres sendromu nedeni ile sürfaktan uygulanan bebekte postnatal 3. gün kollarda klonik atım şeklinde nöbet gözleniyor. Kraniyal ultrasonografide Volpe evrelemesine göre evre 3 intraventriküler kanama tespit ediliyor. Öyküsünden, doğumdan 3 gün önce antenatal steroid uygulandığı öğreniliyor.

Aşağıdakilerden hangisinin bu bebekteki intraventriküler kanama ile ilişkilendirilmesi en az olasıdır?

Soru 4

Aşağıdakilerden hangisi akut pankreatitin ciddiyetini değerlendiren BISAP (akut pankreatitin ciddiyeti için yatak başı indeks) skorunun hesaplanmasında kullanılmaz?

Soru 5

Aşağıdaki şıklardan hangisi hiperkalsemide görülmez?

Soru 6

Yirmi iki yaşındaki kadın hasta hâlsizlik, yaygın ağrı, güneş hassasiyeti ve yanaklarında kızarıklık yakınmalarıyla başvuruyor. Fizik muayenede solukluk ve malar raş tespit ediliyor. Laboratuvar tetkiklerinde; idrar tahlilinde hematüri, kan sayımında lökosit: 3.600/mm3, lenfosit: 900/mm3, Hb: 11,4 g/dL, MCV: 83 fL ve trombosit: 140.000/mm3 tespit ediliyor. Serolojik testlerde; ANA: 1/320 titrede homojen boyanma özelliğinde, anti-dsDNA (+) bulunuyor.

Bu hastada aşağıdaki kas iskelet sistemi bulgularından hangisinin görülmesi en az olasıdır?

Soru 7

Hemodiyaliz hastalarında eritropoez uyarıcı ajanlarla (eritropoietin) tedaviye yetersiz yanıtın en sık sebebi aşağıdaki şıklardan hangisidir?

Soru 8

Önceden sağlıklı 10 yaşındaki erkek çocuk son iki gündür 39 °C’yi bulan ateş, vücudunda eritematöz döküntü, hâlsizlik, karın ağrısı, bulantı, kusma ve dolaşım bozukluğu bulgularıyla getiriliyor. Tetkiklerinde; Hb 11 g/dL, lökosit sayısı 4.180/mm3, mutlak nötrofil sayısı 3.000/mm3, mutlak lenfosit sayısı 1.100/mm3, trombosit sayısı 354.000/mm3, CRP 190 mg/L, albümin 2,6 g/dL, kardiyak troponin 350 ng/L (normal 0-52 ng/L), ferritin 550 ng/mL (normal 7-140 ng/mL) saptanıyor. PA akciğer grafisi normal olan çocuğun babasının bir ay önce COVID-19 enfeksiyonu geçirdiği öğreniliyor. Hastanın COVID-19 RT-PCR testi negatif ve anti-SARS-CoV-2 total antikoru pozitif olarak bulunuyor.

Bu çocuk için en olası tanı aşağıdaki şıklardan hangisidir?

Soru 9

Genel durum düşkünlüğü nedeniyle hastaneye başvuran bir hastanın tetkiklerinde albümin değeri 2,5 g/dL, kalsiyum değeri ise 7,5 mg/dL olarak ölçülüyor.\nBu hastanın düzeltilmiş gerçek kalsiyum değeri kaç mg/dL’dir?

Soru 10

TGF-β reseptörlerindeki patolojiye bağlı olarak bifid uvula, yarık damak/dudak, hipertelorizm, yaygın aort anevrizmaları ve aort diseksiyonu gelişiminin aşağıdakilerden hangisinde görülmesi en olasıdır ?

Soru 11

Aşağıdakilerin hangisinde serum-asit albumin farkının 1,1 g/dL’den küçük olması en olasıdır?

Soru 12

Nefes darlığı nedeniyle başvuran hastanın fizik muayenesinde multinodüler guatr saptanıyor. Hastadaki guatrın boyundaki ana damarlara ve trakeaya bası yaptığı ve nefes darlığının buna bağlı olduğu düşünülüyor.

Hastada guatra bağlı basıyı ortaya koymak için aşağıdaki fizik muayene belirtilerinden hangisinin pozitif olması gerekir?

Soru 13

Subakut tiroditi, tirotoksikoza yol açabilen diğer durumlardan ayıran en belirgin tiroid fizik muayene bulgusu aşağıdakilerden hangisidir?

Soru 14

Karaciğer transplantasyonu endikasyonu olan hastalıklar ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

Soru 15

Aşağıdaki gen mutasyonlarından hangisinin multipl endokrin neoplazi (MEN) sendromlarında görülen troid kanserleriyle ilişkili olması en olasıdır?

Soru 16

Aşağıdakilerden hangisinin glukoserebrosid birikimi yoluyla splenomegaliye neden olması en olasıdır?

Soru 17

Gebeliğinde preeklampsi geçiren bir kadında, uzun dönemde aşağıdakilerden hangisinin görülmesi daha az olasıdır?

Soru 18

Aşağıdakilerden hangisi ovulasyon indüksiyonunda kullanılan ajanlardan biri değildir?

Soru 19

Cushing sendromu olan 43 yaşındaki kadın hastada, bilateral adrenalektomi sonrası hipofizde ACTH salgılayan adenom gelişiyor.

Bu hastada aşağıdaki durumlardan hangisi en olasıdır?

Soru 20

Ateş ve bilinç bulanıklığı nedeniyle acil servise getirilen kadın hastada hemoglobin 9,5 g/dL, MCV 95 fL,trombosit 35.000/mm3 ve LDH 1.500 U/L bulunuyor. Periferik kan yayması aşağıda verilen hastanın koagülasyon testlerinde protrombin zamanı (PT), parsiyel tromboplastin zamanı (aPTT), fibrinojen ve D-dimer düzeyi normal saptanıyor. Coombs testleri negatif bulunuyor.

Plazma değişimi yapacak uygun ekipmanın bulunmadığı bir hastanede, bu hasta için ilk yapılması gereken en uygun tedavi aşağıdakilerden hangisidir?

Soru 21

I.    Romatoid artrit

II.    Psöriatik artrit

III.   Sistemik lupus eritematozus

IV.  Enteropatik artrit

V.   Reaktif artrit

Yukarıdaki hastalıkların hangilerinde HLA-B27 pozitifliği hastalık patogeneziyle ilişkilidir?

Soru 22

Yirmi dört yaşındaki kadın hasta, kişiler arası ilişki sorunları yakınmasıyla başvuruyor. Öyküsünden; ergenlik sonrasından başlayarak sürekli ilgi ve dikkat odağında olma isteğini engelleyemediği, bulunduğu ortamlarda dikkatin odağında olmadığında rahatsızlık hissettiği, özel bir çaba harcamasa da insanların onu cinsel olarak cezbedici buldukları, bu durum hoşuna gitse de aslında cinselliğin ona çok uzak bir yaşantı olduğu, duygularında ani iniş çıkışlar olduğu öğreniliyor. Görüşmede duygularını abartılı olarak ifade ettiği, fiziksel görünümüyle de dikkat çekmeye çalıştığı, teatral bir konuşma tarzı olduğu gözlenen hastada depresyon, anksiyete ya da başka bir psikiyatrik belirti olmadığı saptanıyor.

Bu hastadaki en olası kişilik bozukluğu aşağıdakilerden hangisidir?

Soru 23

Kistik fibrozisli çocuklarda aşağıdaki mikroorganizmalardan hangisinin akciğerde kronik kolonizasyon ve enfeksiyona yol açması en az olasıdır?

Soru 24

Dokuz yaşındaki erkek hasta, üç aydır aralıklı devam eden döküntü şikâyeti ile getiriliyor. Öyküsünden, döküntülerinin sıklıkla kaşıntı sonrası çıktığı ve 10-15 dakika içinde kendiliğinden düzeldiği öğreniliyor. Fizik muayenede kalem ucu ile deri çizildiğinde ürtikere ait ödem plağının düzgün şekilde oluştuğu görülüyor.

Bu hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?

Soru 25

Lösemi tedavisi alan 10 yaşındaki erkek hastada yaygın morluklar gelişmesi ve nötropenik ateş nedeniyle kemoterapiye ara veriliyor. Hastanın burun kanaması zor durduruluyor. Tam kan sayımında anemi, nötropeni ve trombositopeni saptanıyor. PT ve aPTT'de uzama, fibrinojende düşüş ve D-dimer’de artış bulunuyor.

Bu hastada gelişen dissemine intravasküler koagülopatinin tanısına aşağıdakilerden hangisinin katkı sağlaması en az olasıdır?

Soru 26

Acil servise uykuya meyilli şekilde getirilen hemodiyaliz hastasının kan basıncı 70/40 mmHg, nabzı 124/dakika, oda havasında oksijen saturasyonu %84 ve ateşi 36,8 °C olarak ölçülüyor. Fizik muayenesinde juguler venöz dolgunluk ve pulsus paradoksus tespit ediliyor. Hastanın elektrokardiyografisinde sinüs taşikardisi, DII, DIII, aVF, V4, V5, V6 derivasyonlarında açıklığı yukarı bakan ST segment elevasyonu, PR segment depresyonu ve voltaj düşüklüğü olduğu göze çarpıyor.

Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?

Soru 27

Aşağıdakilerden hangisi mast hücresinin yüzeyinde bulunan yüksek afiniteli reseptöre bağlı olarak saptanabilir?

Soru 28

Pemfigus vulgaris’te görülmesi en olası histopatolojik bulgu aşağıdakilerden hangisidir?

Soru 29

Hastaların büyük bölümünde hem superior hem de inferior paratiroid bezlerinin kanlanmasına en fazla katkıda bulunan arter aşağıdakilerden hangisidir?

Soru 30

I.  Hipertiroidinin en sık nedenidir.

II. TSH reseptörüne karşı oluşan antikorlar hastalığa neden olur.

III. Otoimmün bir hastalıktır.

Tiroidin Graves hastalığıyla ilgili yukarıdaki ifadelerden hangileri doğrudur?

Soru 31

nin aşağıdaki organlardan hangisinin tümörlerinden kaynaklanması en az olasıdır?

Soru 32

Aşağıdakilerden hangisi prenatal dönemde, fetal anöploidiye yönelik olarak yapılabilecek tanısal testlerden değildir?

Soru 33

İnguinal kanala anulus inguinalis profundus’tan girerek labium majus pudendi’nin subkutanöz dokularına kadar uzanabilen anatomik yapı aşağıdakilerden hangisidir?

Soru 34

Aşağıdakilerden hangisinin yapısında E-kaderin-katenin kompleksi bulunur?

Soru 35

Aşağıdakilerden hangisi, ağrı lifleri üzerine presinaptik veya lateral inhibisyonlar yapan santral analjezik sistem aktivasyonu ile ilişkili değildir?

Soru 36

Aşağıdaki şıklardan hangisi Candida albicans’a ait bir virülans faktörü değildir?

 

Soru 37

Plexus lumbalis’i gösteren yukarıdaki şekilde işaretli sinirlerden hangisinin lezyonunda uyluğun üst lateral tarafında uyuşma, karıncalanma ve hissizlik gibi semptomların ortaya çıkması en olasıdır? 

 

Soru 38

Aşağıdaki hormonlardan hangisinin hücre içi sinyal iletimindeki temel etki mekanizması, membrandaki reseptörüne bağlanarak hücre içi guanilil siklaz-cGMP ikinci haberci yolağını aktive etmektir?

 

Soru 39

Sterilizasyon ve dezenfeksiyona karşı direnç profillerine göre aşağıdaki şıklardan hangisinde verilen mikroorganizmalar, en duyarlı olandan en dirençli olana doğru sıralanmıştır?

 

Soru 40

CCR5 ko-reseptörüne bağlanarak HIV-1’in konak hücreye girişini engelleyen antiviral ilaç aşağıdaki şıklardan hangisidir?

 

Soru 41

I. Endotel

II. Nötrofil
III. T hücresi

L-selektin adezyon molekülü yukarıdaki hücrelerin hangilerinde bulunur?

 

Soru 42

Migren profilaksisinde kullanılan ve tremorları azaltmada da etkili olan adrenerjik reseptör blokörü aşağıdaki şıklardan hangisidir?

 

Soru 43

Aşağıdaki antiromatizmal ilaçlardan hangisinin kullanımı sırasında hasta retinal toksisite açısından takip edilmelidir?

 

Soru 44

Aşağıdaki ilaçlardan hangisi kronik tromboembolik pulmoner hipertansiyon ve pulmoner arteriyel hipertansiyon tedavisinde kullanılan çözünebilir guanilil siklaz aktivatörüdür?

 

Soru 45

Brugada sendromu tanısı konmuş bir hastada 24 saat içerisinde dört kez ventriküler taşikardi atağı gözleniyor.

Bu hastanın tedavisi için en uygun antiaritmik ilaç aşağıdaki şıklardan hangisidir?

 

Soru 46

Dışkısında Strongyloides stercoralis larvaları saptanmış bir hastanın tedavisi için en uygun seçenek aşağıdaki şıklardan hangisidir?

 

Test Bilgileri ve Sonuçlarım
  • Toplam Soru : 46
Ek Bilgiler