Eğitim Sayfam

Tedaviye dirençli demir eksikliği anemisi nedeniyle izlenen 5 yaşındaki kız çocuğun iki yıldır ara ara cıvık dışkılamasının ve karın ağrısının olduğu, son zamanlarda hâlsizlik yakınmasının belirginleştiği öğreniliyor. Vücut ağırlığı ve boyu %3-10 aralığında olan hastanın fizik muayenesinde soluk ve karnının şiş olduğu saptanıyor.

Bu çocuğun tanı yaklaşımında aşağıdaki testlerden hangisinin öncelikle seçilmesi en uygundur?

Behçet hastalığı tanısıyla takip edilen ve siklosporin kullanmakta olan 20 yaşındaki erkek hasta şiddetli baş ağrısı, bulantı ve kusma nedeniyle acil servise başvuruyor. Hastanın muayenesinde bilateral papilödem dışında anormal bulgu saptanmıyor.

Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?

Kırk yaşındaki kadın hasta, 5 yıldır yanaklarda, çenede ve burunda olan kızarıklık ve sivilcelenme şikâyetleriyle başvuruyor. Öyküsünden acılı ve baharatlı yiyecekler, sıcak banyo ve güneş ile şikâyetlerinin arttığı öğreniliyor. Hastanın dermatolojik muayenesinde bilateral malar bölgelerde, çenede ve burun üzerinde eritem, telanjiektaziler ve püstüller gözleniyor.

Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?

Sünnet esnasında uygulanan prilokaine bağlı methemoglobinemi gelişen 7 yaşındaki çocuğa tedavi amacıyla metilen mavisi veriliyor. Tedavi sonrasında hastada nonimmün hemolitik anemi gelişiyor.

Aşağıdakilerden hangisinin varlığı bu hastadaki tablonun en olası nedenidir?

Aşağıdaki böbrek hastalıklarından hangisine Wilms tümörünün eşlik etmesi en olasıdır?

I.  Aşırı kusmaya bağlı olarak özofagogastrik bileşkeden olan kanamadır.

II. Spontan durmayan kanamalarda endoskopik epinefrin enjeksiyonu yapılabilir.

III. Hastaların hiçbirinde cerrahi işleme gerek duyulmaz.

Mallory-Weiss sendorumu ile ilgili yukarıdaki ifadelerden hangileri doğrudur?

Aşağıdakilerden hangisi, tüm vücut kemik sintigrafisinde “

Üç yaşındaki kız çocuk göz çevresinde ve dudaklarda şişlik, solunum sıkıntısı yakınmalarıyla getiriliyor. Anjiyoödem düşünülen çocuğun fizik muayenesinde ürtikerinin olmadığı görülüyor.

Bu çocukta olası tanı için ilk istenecek tetkik aşağıdakilerden hangisidir?

Aşağıdakilerden hangisinin çocuklarda fark edilmeyen (insensibl) sıvı kaybını arttırması en az olasıdır?

Gastrointestinal stromal tümör ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

Üç yıldır hipertansiyon nedeniyle tedavi edilen ve bilgisayarlı tomografi incelemesinde sağ adrenal yerleşimli kitle saptanarak opere edilen 47 yaşındaki kadın hastanın adrenalektomi materyalinde; 1,5 cm çapında, iyi sınırlı, sarı renkli bir kitle tespit ediliyor. Kitlenin mikroskobik incelemesinde; kitle içinde kordonlar ve trabeküller oluşturan, intrasitoplazmik yağ içeren ve berrak sitoplazmalı uniform kortikol hücreler izleniyor. İntrasitoplazmik eozinofilik laminer cisimcikler dikkati çekiyor. Kitle dışı adrenal dokuda bir anormallik görülmüyor.

Bu lezyon için en olası tanı aşağıdaki şıklardan hangisidir?

On sekiz yaşındaki kadın hasta solunum sıkıntısı, öksürük ve gece terlemesi şikâyetleriyle başvuruyor. Radyolojik incelemede mediasteni genişleten bir kitle tespit ediliyor. Kitleden alınan kor biyopsinin incelemesinde matür lenfositler, histiyositler, eozinofiller ve plazma hücrelerinden oluşan polimorfik zemin içinde multinükleer veya multilobüler nükleuslu atipik hücreler izleniyor. İmmünhistokimyasal çalışmalarda atipik hücrelerin CD3 ve CD20 ile negatif; Pax5, CD15 ve CD30 ile pozitif boyanma gösterdiği saptanıyor.

Bu hasta için en olası tanı aşağıdaki şıklardan hangisidir?

Aşağıdaki tetrasiklinlerden hangisinin eliminasyon yarılanma ömrü diğerlerine göre daha uzundur?