Eğitim Sayfam

Kronik sarkoidozda görülen tipik cilt tutulumu aşağıdaki şıklardan hangisidir?

Daha önce sağlıklı olan sekiz aylık kız bebek, 5 gün önce başlayan burun akıntısı, öksürük, 3 gündür burun çevresinde küçük kabuklu lezyonların oluşması, iştahsızlık, 38,5 °C’ye yükselen ateş ve vücudunda kızarıklık şikâyetleriyle getiriliyor. Fizik muayenede kan basıncı normal olan hastada eritematöz, skarlatiniform döküntü, ciltte soyulmalar dikkat çekiyor. Burun çevresinde impetigo ve ciltte Nikolsky işaretinin pozitif olduğu görülüyor.

Bu hasta için en olası tanı aşağıdaki şıklardan hangisidir?

Son 1,5 aydır ishali olan 9 aylık bebekte ishalin bol, sulu, köpüklü olduğu ve beslenmeyi takiben geliştiği öğreniliyor.

Bu tablo için en uygun eşleştirme aşağıdaki şıklardan hangisidir?

Aşağıdakilerden hangisi periferik sinir bloklarının kontrendikasyonlarından biri değildir?

Kronik hepatit B nedeniyle tedavi planlanan hastada aşağıdaki şıklardan hanginin bilinmesi tedavi seçimi için önemli değildir?

Aşağıdaki şıklardan hangisi hiperkalsemide görülmez?

Hemodiyaliz hastalarında eritropoez uyarıcı ajanlarla (eritropoietin) tedaviye yetersiz yanıtın en sık sebebi aşağıdaki şıklardan hangisidir?

T regülatuvar hücrelerin gelişim ve fonksiyonlarını bozan mutasyonlar sonucunda erken başlangıçlı egzama, otoimmün hastalıklar (tip I diyabet ve hipotiroidi) ve enteropatiyle karakterize X’e bağ’ı geçiş gösteren primer immün yetmezlik hastalığı aşağıdaki şıklardan hangisidir?

Tedaviye dirençli demir eksikliği anemisi nedeniyle izlenen 5 yaşındaki kız çocuğun iki yıldır ara ara cıvık dışkılamasının ve karın ağrısının olduğu, son zamanlarda hâlsizlik yakınmasının belirginleştiği öğreniliyor. Vücut ağırlığı ve boyu %3-10 aralığında olan hastanın fizik muayenesinde soluk ve karnının şiş olduğu saptanıyor.

Bu çocuğun tanı yaklaşımında aşağıdaki testlerden hangisinin öncelikle seçilmesi en uygundur?

Altmış beş yaşındaki kadın hasta sağ kasığından başlayıp bacağın ön yüzüne ve dize kadar yayılan, istirahatle azalıp üzerine basmakla ve yürümekle artan ağrı şikâyetiyle başvuruyor. Hasta ayrıcı 15 dakika kadar süren istirahat tutukluğundan, oturduğu yerden kalkarken ve sağ tarafta çorabını giyerken güçlük yaşadığından yakınıyor. Öyküsünde ilaç kullanımı veya travma bulunmuyor. Analjik yürümesi olan hastanın fizik muayenesinde sağ kalçasının fleksiyonu ve iç rotasyonu ağrılı saptanıyor. Sağda düz bacak germe testi negatif tespit ediliyor, nörolojik muayenesi normal olarak değerlendiriliyor.

Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?

Merkezi havalandırma sistemi kullanılan bir iş yerinde çalışan 38 yaşındaki kadın hasta, bir haftadır süregelen kırgınlığa eklenen ateş, titreme, hâlsizlik, öksürük, uyku hâli, iştahsızlık ve kas ağrısı yakınmaları ile başvuruyor. Öyküsünden, bir hafta önce iş yerinde iki çalışanın daha aynı şikâyetlerle tedavi gördüğü öğreniliyor. Fizik muayenesinde, vücut sıcaklığı 39,2 °C ölçülüyor. Solunum sistemi oskültasyonunda bilateral seyrek ince raller duyuluyor. Laboratuvar testlerinde, lökosit 10.000/mm3, CRP 89 mg/dL, sedimentasyon hızı 110 mm/saat, sodyum 130 mmol/L, AST 86 U/L, ALT 72 U/L ve LDH 250 U/L olarak saptanıyor. Posteroanterior akciğer grafisinde bilateral yamalı infiltrasyonlar görülüyor.

Pnömoni tanısı alan bu hasta için en olası enfeksiyon etkeni ve en uygun antibiyotik eşleştirmesi aşağıdakilerden hangisidir?

Aşağıdakilerden hangisinin çocuklarda hızlı ardışık entübasyonda sedatif olarak ketamin kullanımında görülmesi en az olasıdır?

Periyodik ateş, aftöz stomatit, farenjit ve adenit (PFAPA) sendromu ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?

Beş yaşındaki kız çocuk anaokulunda konuşmadığı için getiriliyor. Aile çocuğun evde konuştuğunu, dışarıda çekingen olduğunu söylüyor. Öyküsünden gelişim basamaklarının normal olduğu öğreniliyor.

Bu hastadaki en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?

Tiroid kanseri cerrahisinde lenfadenektomi gruplarından olan superior veya anterior mediastinal nodlar boynun hangi düzey lenf nodu grubunda yer alır?

Altmış yaşındaki erkek hasta; yaklaşık üç aydır 100 metre yürümekle baldırında ağrı olduğunu, dinlenmekle geçtiğini ve tekrar aynı mesafeyi yürüyebildiğini, ağrının pozizyonla bir ilgisi olmadığını ifade ediyor.

Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?

Aşağıdaki maternal durumlardan hangisi gebelikte venöz tromboemboli riskini arttıran faktörlerden değildir?

Ateş ve bacakta şişlik yakınmalarıyla getirilen 9 yaşındaki erkek çocuğun öyküsünden bir hafta önce bacağına çivi battığı, iki gün sonra batma bölgesinde şişlik, kızarıklık ve akıntı geliştiği ve bu yakınmalarla başvurduğu sağlık kuruluşunda kültür alınarak antibiyotik içeren bir krem verildiği, ama tedaviye rağmen yakınmalarının arttığı öğreniliyor. Hastanın sağlık kayıtlarından yara kültüründe metisiline dirençli Staphylococcus aureus (MRSA) ürediği görülüyor.

Bu hastanın tedavisinde aşağıdaki antibiyotiklerin hangisi tercih edilmez?

Sağ gözde üç gün önce gelişen görme azlığı nedeniyle başvuran 7 yaşındaki erkek çocuğun göz dibi muayenesinde sağ optik disk ödemi, optik disk çevresinde retinal kanamalar ve damarlarda kıvrımlanma artışı olduğu saptanıyor. Hastanın hikâyesinden, üç hafta önce yapılan aşılanma dışında bir özellik olmadığı öğreniliyor.

Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?

I.    Denatürasyon sonucu DNA’nın 260 nm’deki UV absorbansı artar.

II.    Guanin-sitozin eşleşmelerinin oranı arttıkça Tm değeri yükselir.

III.   Denatürasyon sonucu fosfodiester bağları kopar.

B-DNA’nın denatürasyonu ve “melting temperature” (Tm) ile ilgili yukarıdaki ifadelerden hangileri doğrudur?

Aşağıdakilerden hangisi, fenilalaninin R yan zincirinin suda çözünürlük özelliğini tanımlamak için kullanılır?

Sekiz yaşındaki kız çocuğu, iki gün önce göğsünden başlayıp ekstremitelerine yayılan eritematöz döküntü nedeniyle getiriliyor. Öyküsünden birkaç gündür boğaz ağrısı yakınması olduğu öğrenilen hastanın fizik muayenesinde döküntülerin eklem yerlerinde çizgi hâlini aldığı; ağız çevresi, avuç içi ve ayak tabanında herhangi bir döküntü olmadığı saptanıyor.

Bu klinik tabloya yol açması en olası etkene ait sorumlu virülans faktörü aşağıdaki şıklardan hangisidir?

Dört yaşındaki kız çocuk abdomende kitleyle getiriliyor. Kitlenin histopatolojik incelemesinde blastemal özellikte selüler alanlar, gevşek stromal alanlar ve tübül benzeri yapılar görülüyor. Kromozom 11’in 11p15.5 bandında (WT2) genetik hata saptanıyor.

Bu hastada aşağıdaki şıklardan hangisinin saptanması en olasıdır?

I. 5α-redüktaz enzimini inhibe eder.

II. Erkek tipi kellik tedavisinde kullanılır.
III. Androjen reseptörlerini antagonize eder.

Finasterid ile ilgili yukarıdaki ifadelerden hangileri doğrudur?

Aşağıdaki amino asitlerden hangisi, e-karbon atomuna bağlı ikinci bir amino grubu içerir?

CCR5 ko-reseptörüne bağlanarak HIV-1’in konak hücreye girişini engelleyen antiviral ilaç aşağıdaki şıklardan hangisidir?