19 Kasım 2022 Klinik Bilimler Deneme Sınavı Testi Klinik Bilimler kategorisinde Soru Sayısı 37 Soru için toplam süre 55.5 Dakika
Neisseria meningitidis menenjiti olan hastayla temaslı bir kişide, aşağıdaki antibiyotiklerden hangisinin profilaksi amaçlı kullanımı en az uygundur?
Beş yıldır ataklar halinde hipertansiyonu olan 30 yaşındaki erkek hasta son zamanlarda şiddetli baş ağrılarının olması üzerine başvuruyor. Böbrek ultrasonografisinde her iki böbrekte hem kistler hem de solid lezyonlar tespit ediliyor. Kraniyal bilgisayarlı tomografide serebellar kitle saptanıyor. Serebellar kitlenin patolojik inelemesinde hemanjiyoblastom olduğu anlaşılıyor.\nBu hasta için en olası tanı aşağıdaki şıklardan hangisidir?
Karaciğer transplantasyonu endikasyonu olan hastalıklar ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
Aşağıdaki klinik durumların hangisinde kriyoterapi kontrendikedir?
Serotonin sendromunda aşağıdaki şıklardan hangisinin görülmesi en az olasıdır?
İki gündür olan ateş, boğaz ağrısı, stridor, öksürük ve kanlı burun akıntısı yakınmalarıyla getirilen 9 yaşındaki erkek çocuğun fizik incelemesinde yumuşak damak ve tonsillerin üzerinde gri renkte membran ve boynunda yaygın şişlik olduğu görülüyor. Öyküsünden en son 4 aylıkken aşı yapıldığı, altta yatan herhangi bir hastalığının olmadığı öğreniliyor. Solunum yolu obstrüksiyonu değerlendirmesi için Kulak-Burun-Boğaz Hastalıkları konsültasyonu isteniyor.
Konsültasyon bekleyen bu çocuk için aşağıdaki yaklaşımlardan hangisinin ilk olarak tercih edilmesi en uygundur?
Safra kesesi kontraksiyonunda ve boşalmasında rol oynayan en etkili hormon aşağıdakilerden hangisidir?
Postoperatif dönemde hipotermiye bağlı olarak titremenin durdurulması ile oksijen tüketiminin azaltılması için aşağıdakilerden hangisinin uygulanması diğerlerine göre daha uygundur?
Kronik sarkoidozda görülen tipik cilt tutulumu aşağıdakilerden hangisidir?
Kırmızı hücre dağılım genişliği (red cell distribution width, RDW) parametresiyle ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?
On beş yıldır ailevi Akdeniz ateşi tanısıyla 2 mg/gün kolşisin tedavisi altında olan 36 yaşındaki erkek hasta, ayda bir tekrarlayan peritonit atakları nedeniyle başvuruyor. Ataklar arası dönemde CRP değeri 6 kat kadar yüksek seyreden ve 1.200 mg/gün proteinüri tespit edilen hastada tedavi değişikliği düşünülüyor.
Bu hastada aşağıdaki ilaçlardan hangisi öncelikli olarak tedaviye eklenmelidir?
On bir yaşındaki kız hasta parmaklarında yaygın şişlik, sol diz ve ayak bileğinde ağrı yakınmalarıyla getiriliyor. Fizik muayenesinde parmaklarında daktilit, tırnaklarda distrofi ve noktalanma, sol diz ve ayak bileğinde artrit saptanıyor.
Bu hastada aşağıdakilerden hangisinin aile öyküsünde bulunması en olasıdır?
Ülseratif pankolit tanısı ile izlenmekte olan 35 yaşındaki erkek hasta hâlsizlik, kaşıntı, sarılık, kilo kaybı yakınmaları ile polikliniğe başvuruyor. Yapılan tetkiklerde ALP’nin normalin üç katı, transaminazların iki katı yüksek olduğu tespit ediliyor.
Bu hastada en olası ön tanı ve istenmesi en uygun tetkik aşağıdakilerden hangisinde birlikte verilmiştir?
Elli beş yaşındaki erkek hasta; kilo alma, yemeklerden sonra hâlsizlik ve uyuklama yakınmalarıyla başvuruyor. Herhangi bir ilaç kullanmayan hastanın annesinde ve bir ablasında tip 2 diyabet olduğu öğreniliyor. Fizik muayenesinde kan basıncı 135/90 mmHg ve vücut kitle indeksi 29 kg/m2 tespit ediliyor. Hastaya yapılan 75 g oral glukoz tolerans testinin (OGTT) sonuçları aşağıda verilmiştir.
Bu hastanın OGTT sonucunu en doğru şekilde tanımlayan ifade aşağıdakilerden hangisidir?
Diyabetik ayak enfeksiyonlarında kültürde en sık görülen mikroorganizma?
Aşağıdakilerden hangisi, nabızsız elektriksel aktivite nedeni değildir?
Aşağıdaki viruslardan hangisi çocuklarda hemorajik ateş nedenidir?
On yaşındaki erkek hasta yürümede güçlük şikâyetiyle getiriliyor. Öyküsünden daha önce herhangi bir hastalığının olmadığı, son zamanlarda durgunlaştığı, konuşmasının azaldığı ve ders başarısının düştüğü öğreniliyor. Hastanın T2 ağırlıklı kraniyal manyetik rezonans görüntülemesi aşağıda görülmektedir.
Bu hastada en olası ön tanı ve tanı için kullanılacak en uygun laboratuvar tetkiki aşağıdakilerin hangisinde birlikte verilmiştir?
Periyodik ateş, aftöz stomatit, farenjit ve adenit (PFAPA) sendromu ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?
Laparoskopik apendektomi sonrası karın ağrısı, bulantı ve kusma şikâyetleriyle başvuran bir hastanın ultrasonografisinde ince bağırsağın antimezenterik duvarının bir bölümünün laparoskopik port yerinden cil altına uzandığı ve strangüle olduğu tespit ediliyor.
Bu hastada tarif edilen en olası fıtık aşağıdakilerden hangisidir?
Aşağıdakilerden hangisi hiperkalsemide görülmez?
“
Otuz birinci gestasyon haftasında normal vajinal yoldan 1.600 g doğan kız bebeğin doğumdan sonra 4. gün yapılan ekokardiyografik incelemesinde hemodinamik olarak önemli duktus arteriozus açıklığı saptanıyor ve farmakolojik tedavi olarak indometazin verilmesi planlanıyor.
Aşağıdaki durumlardan hangisi bu hastaya intravenöz indometazin başlanması için kontrendikasyon oluşturmaz?
Yaklaşık dört hafta önce doğum yapmış 23 yaşındaki hasta sağ memede şişlik, kızarıklık ve ağrı şikâyetleriyle başvuruyor. Fizik muayenesinde memede ele gelen ödemli, endüre, ısı artışı olan alan ve sağ aksillada ağrılı lenfadenopati saptanıyor.
Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
Erkek infertilitesinin cerrahi olarak düzeltilebilir en sık nedenleri arasında yer alan, pampiniform pleksus venöz yapılarında dilatasyon olan, sol tarafta daha sık görülen ve bazen testiküler ağrıya neden olan patoloji aşağıdakilerden hangisidir?
Aşağıdakilerden hangisi membrana quadrangularis’in serbest alt kenarıdır?
Kolesistektomi sırasında arteria cystica bağlanırken kılavuz bir bölge olan Calot üçgeninin medial kenarına aşağıdaki anatomik yapılarından hangisi oluşturur?
Aşağıdakilerden hangisi iskelet kası sarkoplazmik retikulum lümeninde Ca
Sporanjiyospor hangi mantar cinsi için karakteristik eşeysiz üreme yapısıdır?
Renal fonksiyon bozukluğu saptanan 13 yaşındaki erkek çocuğun idrar analizinde mikroskobik hematüri görülüyor. Dayısının 5 yıldır diyalize girdiği öğrenilen hastanın böbrek biyopsisinin elektron mikroskobik incelemesinde, glomerüler bazal membranlarda düzensiz kalınlaşma ve incelmeler; lamina densada sıklıkla sepet örgüsü görünümüne yol açan laminasyon ve ayrılmalar (splitting) dikkati çekiyor. İmmün kompleks depolanması depolanması saptanmıyor.
Bu hasta için en olası tanı aşağıdaki şıklardan hangisidir?
Solunum sıkıntısı şikâyetiyle başvuran bir hastanın toraks görüntülemesinde bifurcatio tracheae’nin alt komşuluğundaki lenf nodülleri tarafından bası altında olduğu izleniyor.
Bu hastada izlenen nodüller aşağıdaki şıklardan hangisidir?
Embriyolojik gelişim süresince meydana gelen gastrulasyon nasıl tanımlanır?
Uyarılmış T hücrelerde eksprese olan ve CD28 molekülü ile yapısal benzerliği nedeniyle dendritik hücrelerdeki ko-stimülatörlere bağlanarak T hücre aktivasyonunu inhibe eden molekül aşağıdaki şıklardan hangisidir?
T lenfosit odakları, nadir plazma hücreleri ve fibrinoid nekroz zonunda aktive makrofajlar ile karakterize mikroskopik lezyonlar aşağıdaki kalp hastalıklarından hangisinin tipik patolojik bulgusudur?
I. Nükleer pleomorfizm
II. Tübül formasyonu II. Hücre polarizasyonu
İnvaziv meme kanserlerinin histolojik derecelendirilmesinde kullanılan Nottingham Histolojikj Skor Sisteminde yukarıdakilerden hangileri dikkate alınır?
Aşağıdaki şıklardan hangisinin hem sempatik sistem aktive olduğunda hem de intravenöz yoldan noradrenalin verildiğinde ortaya çıkması en olasıdır?
I. Timolol
II. Fizostigmin III. Diklorfenamid Yukarıdakilerden hangileri kronik açık açılı glokom tedavisinde göz damlası şeklinde kullanılabilir?