Eğitim Sayfam

Her iki gözde kızarıklık ve sulanma, ateş, boğaz ağrısı ve öksürük yakınmalarıyla başvuran 23 yaşındaki kadın hastanın öyküsünden iki önce yüzme havuzuna girdiği ve birlikte gittiği arkadaşında da benzer yakınmalar olduğu öğreniliyor. Fizik muayenede vücut sıcaklığı 38,4 °C, konjunktivalarda kızarıklık, farinkste yaygın hiperemi ve ağrılı servikal lenfadenopati saptanıyor.\nBu tabloya yol açabilecek en olası etken aşağıdaki şıklardan hangisidir?

Daha önce sağlık problemi olmayan üç aylık bebek yatağında ölü bulunuyor. Otopsi sonucunda herhangi bir neden saptanmıyor.

Ani bebek ölüm sendromu olduğu düşünülen bu bebekte, aşağıdaki şıklardan hangisi risk faktörlerinden biridir?

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı tanısı koymak için solunum fonksiyon testlerindeki obstrüksiyon kriteri aşağıdakilerden hangisidir?

Primer sklerozan kolanjit tanılı 40 yaşındaki erkek hasta iki haftadır devam eden ve zaman zaman kanlı olan günde 4-5 kez sulu dışkılama tarif ediyor. Dışkıda parazit görülmeyen ve dışkı kültüründe herhangi bir patojen mikroorganizma saptanmayan hastanın rektosigmoidoskopisi normal bulunuyor.

İshali devam eden hastada bu aşamada yapılması gereken en uygun inceleme aşağıdaki şıklardan hangisidir?

Otuz beş yaşındaki kadın hasta, bir aydır akşama doğru artış gösteren göz kapağında düşme ve çift görme şikâyetleriyle başvuruyor. Otonomik sinir sistemine ait şikâyeti olmayan hastanın nörolojik muayenesinde sağ pitozis dışa bakış kısıtlığı dışında anormal bulgu saptanmıyor.

Bu hasta için en olası tanı aşağıdaki şıklardan hangisidir?

I.    Prematürite
II.    Günde 800 mL’den fazla inek sütü tüketimi
III.   Siyanotik konjenital kalp hastalığı

 Çocuklarda demir eksikliği oluşmasında yukarıdakilerden hangileri risk faktörüdür?

Rh uyuşmazlığı olan bir çiftte doğum sonrası anneye uygulanacak en uygun koruyucu yaklaşım aşağıdaki şıklardan hangisidir?

Aşağıdakilerden hangisinin çocuklarda fark edilmeyen (insensibl) sıvı kaybını arttırması en az olasıdır?

Aşağıdaki klinik durumlardan hangisinde, tiroid fonksiyonları ile uyumsuz olarak tiroid bezindeki radyoaktif iyot tutulumunda azalma beklenmez?

On bir yaşındaki kız hasta parmaklarında yaygın şişlik, sol diz ve ayak bileğinde ağrı yakınmalarıyla getiriliyor. Fizik muayenesinde parmaklarında daktilit, tırnaklarda distrofi ve noktalanma, sol diz ve ayak bileğinde artrit saptanıyor.

Bu hastada aşağıdakilerden hangisinin aile öyküsünde bulunması en olasıdır?

Hipokalemiyle ilgili aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?

Aşağıdaki meme patolojilerinin hangisinde invaziv kanser gelişme riski diğerlerinden daha düşüktür?

İnguinal bölge ve hastalıkları ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

Aşağıdakilerden hangisi periferik sinir bloklarının kontrendikasyonlarından biri değildir?

Erkeklerde penis tunica albuginea’sında oluşan travma sonrasında anormal yara iyileşmesi ve fibrotik plaklara bağlı gelişen ve genellikle penil deformiteyle karakterize olan hastalık aşağıdakilerden hangisidir?

Ülseratif pankolit tanısı ile izlenmekte olan 35 yaşındaki erkek hasta hâlsizlik, kaşıntı, sarılık, kilo kaybı yakınmaları ile polikliniğe başvuruyor. Yapılan tetkiklerde ALP’nin normalin üç katı, transaminazların iki katı yüksek olduğu tespit ediliyor.

Bu hastada en olası ön tanı ve istenmesi en uygun tetkik aşağıdakilerden hangisinde birlikte verilmiştir?

Ateş ve bilinç bulanıklığı nedeniyle acil servise getirilen kadın hastada hemoglobin 9,5 g/dL, MCV 95 fL,trombosit 35.000/mm3 ve LDH 1.500 U/L bulunuyor. Periferik kan yayması aşağıda verilen hastanın koagülasyon testlerinde protrombin zamanı (PT), parsiyel tromboplastin zamanı (aPTT), fibrinojen ve D-dimer düzeyi normal saptanıyor. Coombs testleri negatif bulunuyor.

Plazma değişimi yapacak uygun ekipmanın bulunmadığı bir hastanede, bu hasta için ilk yapılması gereken en uygun tedavi aşağıdakilerden hangisidir?

Aşağıdakilerin hangisinde idrar sedimentinin incelenmesinde dismorfik eritrositler ve eritrosit silendirleri saptanması en olasıdır?

Kırk yaşındaki kadın hasta, 5 yıldır yanaklarda, çenede ve burunda olan kızarıklık ve sivilcelenme şikâyetleriyle başvuruyor. Öyküsünden acılı ve baharatlı yiyecekler, sıcak banyo ve güneş ile şikâyetlerinin arttığı öğreniliyor. Hastanın dermatolojik muayenesinde bilateral malar bölgelerde, çenede ve burun üzerinde eritem, telanjiektaziler ve püstüller gözleniyor.

Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?

Künt toraks travmasıyla oluşan trakeobronşiyal yaralanmalar en sık hangi lokalizasyonda görülür?

Yüksekten düşme sonrası acil servise getirilen bir hastanın kan basıncı 110/65 mmHg ölçülüyor, hemoglobin 11,5 g/dL saptanıyor. Hastanın kontrastlı bilgisayarlı tomografisinde retroperitoneal bölgede hematoma eşlik eden, sol renal korteksten medullaya doğru 2 cm uzanan, ancak toplayıcı sisteme açılmayan renal kortikol laserasyon saptanıyor.

Bu hastadaki renal travmanın kaçıncı derece olması en olasıdır?

Otuz iki yaşında, iki çocuklu, son doğumunu bir yıl önce yapmış olan kadın üç aydır süregelen yoğun ve uzamış menstrüel kanamaları nedeniyle başvuruyor. Hastanın herhangi bir kontraseptif yöntem kullanmadığı, ek hastalığının ve daha önce herhangi bir kanama şikâyetinin olmadığı öğreniliyor.

Bu hastanın değerlendirilmesinde aşağıdakilerden hangisi öncelikli tetkik değildir?

Aşağıdakilerden hangisi hiperkalsemide görülmez?

Yirmi yaşında akut lenfoblastik lösemi teşhisi alan hastanın son tedavisinin bitiminden itibaren beş yıl geçiyor ve bu sürede remisyonda seyrediyor.

Bu hastada uzun dönem streoid kullanımıyla ilişkili olarak aşağıdaki yan etkilerden hangisinin görülmesi en az olasıdır?

Aşağıdaki klinik durumların hangisinde kriyoterapi kontrendikedir?

Rh uyuşmazlığı olan bir çiftte doğum sonrası anneye uygulanacak en uygun koruyucu yaklaşım aşağıdakilerden hangisidir?

Tedaviye dirençli demir eksikliği anemisi nedeniyle izlenen 5 yaşındaki kız çocuğun iki yıldır ara ara cıvık dışkılamasının ve karın ağrısının olduğu, son zamanlarda hâlsizlik yakınmasının belirginleştiği öğreniliyor. Vücut ağırlığı ve boyu %3-10 aralığında olan hastanın fizik muayenesinde soluk ve karnının şiş olduğu saptanıyor.

Bu çocuğun tanı yaklaşımında aşağıdaki testlerden hangisinin öncelikle seçilmesi en uygundur?

“Psödomiksoma peritonei”nin aşağıdaki organlardan hangisinin tümörlerinden kaynaklanması en az olasıdır?

Üreter tomurcuğunun metanefrik blasteme girmemesi sonucunda aşağıdaki anomalilerden hangisi ortaya çıkar?

Aşağıdaki hormonlardan hangisinin hipofizden salgılandığı bölgenin embriyonik kökeni diğerlerinden farklıdır?

Aşağıdaki bakteri türleri ve bu bakteri türlerinin intrinsik olarak dirençli oldukları antibiyotik eşleştirmelerinden hangisi doğrudur?

Aşağıdaki bakterilerden hangisinin klinik örnekten ilk izolasyonunda üretilebilmesi için besiyerinde mutlaka sistein bulunmalıdır?

Toy T-lenfositleri uyararak aktive etmede en başarılı antijen sunucu hücre aşağıdaki şıklardan hangisidir?

Gastroözofagal reflü hastalığı (GERD) nedeniyle uzun süreli omeprazol kullanan 60 yaşındaki bir kadın hastada aşağıdaki yan etkilerden hangisinin görülmesi en az olasıdır?

Aşağıdaki kemoterapotiklerden hangisinin kardiyomiyopati oluşturma potansiyeli en fazladır?

Trafik kazası sonucu orbitanın medial duvarında kırık tespit edilen bir hastada, kırık hattının aşağıdaki kemik yapıların hangisinden geçmesi en az olasıdır?

Aşağıdaki şıklardan hangisinin metabolizması sonucu asetil-KoA oluşmaz?

Aşağıdaki protozoon enfeksiyonlarından hangisinin tanısında aside dirençli boyama yönteminin kullanılması en uygundur?

Aşağıdaki sefalosporin grubu antibiyotiklerden hangisi metisiline dirençli Staphylococcus aureus enfeksiyonlarının tedavisinde kullanılabilir?