Eğitim Sayfam

Aşağıdaki şıklardan hangisi gerçek dirençli hipertansiyon sebebi değildir?

Aşağıdakilerin hangisinde serum-asit albumin farkının 1,1 g/dL’den küçük olması en olasıdır?

Daha önce sağlık problemi olmayan üç aylık bebek yatağında ölü bulunuyor. Otopsi sonucunda herhangi bir neden saptanmıyor.

Ani bebek ölüm sendromu olduğu düşünülen bu bebekte, aşağıdaki şıklardan hangisi risk faktörlerinden biridir?

Dokuz yaşındaki erkek çocuk akşam yemekten sonra ortaya çıkan çarpıntı şikâyetiyle getiriliyor. Öyküsünden, daha önce benzer bir şikâyeti, ilaç veya farklı besin alımı, travma olmadığı öğreniliyor. Fizik muayenesinde deri rengi doğal, bilinç açık, sorulara verdiği yanıtlar olağan olup hafif huzursuz olduğu gözleniyor. Vücut sıcaklığı 36,6 °C ölçülüyor, periferik ve santral nabızları palpe edilebiliyor, nabız 180/dakika ve düzenli, solunum sayısı 28/dakika, kapiller geri dolum zamanı 1 saniye ve kan basıncı 100/65 mmHg bulunuyor. Her iki akciğerin solunuma katılımı eşit ve yeterli, solunum sesleri bilateral doğal, kardiyak oskültasyonda üfürüm yok, karın muayenesi normal olarak saptanıyor. Hastanın elektrokardiyografisi yukarıda verilmiştir.

Bu hasta için en olası tanı aşağıdaki şıklardan hangisidir?

Aşağıdaki immün yetmezliklerin hangisinde katalaz pozitif bakterilerin öldürülmesinde yetersizlik görülmesi en olasıdır?

Keloid oluşumuyla ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

Ringer laktat solüsyonunun içeriğinde aşağıdaki şıklardan hangisi yer almaz?

İnguinal bölge ve hastalıkları ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

Light kriterlerine göre, aşağıdakilerden hangisi plevral sıvının eksuda niteliğinde olduğuna karar vermek için kullanılır?

Aşağıdakilerin hangisinde periferik sinir tuzak nöropatisi gelişmesi olasılığı en düşüktür?

Alkol kullanımı olmayan, karaciğer fonksiyon testlerindeki yükseklik nedeniyle başvuran 41 yaşındaki erkek hastada tüm nedenler araştırılıyor ancak spesifik bir etiyolojiye ulaşılamıyor. Beden kitle indeksi 34 kg/m2 olan hastada ultrasonografide karaciğer parankim ekosunun steatoz düşündürür şekilde arttığı saptanıyor.

Karaciğer biyopsisi sonucu nonalkolik steatohepatit (NASH) tanısı alan bu hastayla ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?

Hemodiyaliz hastalarında eritropoez uyarıcı ajanlarla (eritropoietin) tedaviye yetersiz yanıtın en sık sebebi aşağıdaki şıklardan hangisidir?

Aşağıdakilerden hangisinin rektovajinal fistüle neden olması en az olasıdır?

Yirmi sekiz yaşındaki erkek hasta, sol tarafta güçsüzlük ve konuşamama yakınmalarıyla acil servise getiriliyor. Muayenesinde mitral odakta, hastanın pozisyonu ile yer değiştiren üfürüm dikkat çekiyor.

Bu hastada kardiyak bulgularının araştırılması için aşağıdaki tanı yöntemlerinden hangisi ilk sırada uygulanmalıdır?

Kırk üç yaşındaki erkek hasta, sol omzunda lokalize pigmente bir lezyon nedeniyle başvuruyor. Öyküsünden, lezyonun özellikle son beş aydır giderek büyüdüğü ve renginin koyulaştığı öğreniliyor. Fizik muayenede lezyonun deriden hafif kabarık, hiperpigmente, asimetrik yapıda, düzensiz sınırlara sahip ve 6 mm çaplı olduğu tespit ediliyor.\nBu hastanın tedavisinde bir sonraki aşamada yapılacak en uygun yaklaşım aşağıdakilerden hangisidir?

İnsülin aşağıdaki mekanizmalardan hangisi sebebiyle hiperkalemi tedavisinde kullanılır?

Daha önce sağlıklı olan sekiz aylık kız bebek, 5 gün önce başlayan burun akıntısı, öksürük, 3 gündür burun çevresinde küçük kabuklu lezyonların oluşması, iştahsızlık, 38,5 °C’ye yükselen ateş ve vücudunda kızarıklık şikâyetleriyle getiriliyor. Fizik muayenede kan basıncı normal olan hastada eritematöz, skarlatiniform döküntü, ciltte soyulmalar dikkat çekiyor. Burun çevresinde impetigo ve ciltte Nikolsky işaretinin pozitif olduğu görülüyor.

Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?

Mamografi sonucunun “BIRADS 0” olarak raporlanması aşağıdakilerden hangisini ifade eder?

Reynold pentadında aşağıdakilerden hangisi bulunmaz?

Rutin muayene için başvuran 32 yaşındaki kadının jinekolojik muayenesinde anormal bulguya rastlanmıyor. Servikal sitoloji sonucu, düşük dereceli skuamöz intraepitelyal lezyon (LSIL) olarak belirleniyor. Kolposkopik inceleme tatminkâr olarak değerlendirilip lezyonun ektoservikse sınırlı olduğu görülüyor. Endoservikal örneklemesi negatif olan hastadan kolposkopi eşliğinde alınan biyopsinin sonucu ise servikal intraepitelyal neoplazi 1 (CIN 1) olarak rapor ediliyor.

Aşağıdaki ilaçlardan hangisi, invaziv aspergilloz tedavisinde ilk seçenek olarak kullanılır?

Cushing sendromu olan 43 yaşındaki kadın hastada, bilateral adrenalektomi sonrası hipofizde ACTH salgılayan adenom gelişiyor.

Bu hastada aşağıdaki durumlardan hangisi en olasıdır?

Aşağıdakilerden hangisi, erişkin bir hastaya nefrotik sendrom tanısı koymak için kullanılan klinik veya laboratuvar bulguları arasında yer almaz?

Ağır kombine immün yetmezlik tanısı olan bir çocukta aşağıdaki aşılardan hangisi uygulanamaz?

I.    İlaçlar bu yol ile verilemez.

II.    Kan ürünü transfüzyonu yapılamaz.

III.   Sıklıkla proksimal tibiaya yerleştirilir.

IV.  Kardiyopulmoner resüsitasyon sırasında kullanılabilir.

Çocuklarda intraosseöz uygulamalar ile ilgili yukarıdaki ifadelerden hangileri doğrudur?

Beş yaşındaki kız çocuk anaokulunda konuşmadığı için getiriliyor. Aile çocuğun evde konuştuğunu, dışarıda çekingen olduğunu söylüyor. Öyküsünden gelişim basamaklarının normal olduğu öğreniliyor.

Bu hastadaki en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?

Meme cerrahisinde aksiller diseksiyon sırasında aşağıdaki sinirlerden hangisinin kesilmesinin üst kolun medial yüzünün duyusal iletimini bozması en olasıdır?

Künt toraks travmasıyla oluşan trakeobronşiyal yaralanmalar en sık hangi lokalizasyonda görülür?

Otuz iki yaşında, iki çocuklu, son doğumunu bir yıl önce yapmış olan kadın üç aydır süregelen yoğun ve uzamış menstrüel kanamaları nedeniyle başvuruyor. Hastanın herhangi bir kontraseptif yöntem kullanmadığı, ek hastalığının ve daha önce herhangi bir kanama şikâyetinin olmadığı öğreniliyor.

Bu hastanın değerlendirilmesinde aşağıdakilerden hangisi öncelikli tetkik değildir?

Yirmi yaşında akut lenfoblastik lösemi teşhisi alan hastanın son tedavisinin bitiminden itibaren beş yıl geçiyor ve bu sürede remisyonda seyrediyor.

Bu hastada uzun dönem streoid kullanımıyla ilişkili olarak aşağıdaki yan etkilerden hangisinin görülmesi en az olasıdır?

Yirmi beş yaşındaki erkek hasta, sağ kolunda ağrı ve yanma şikâyetleri ile acil servise getiriliyor. Öyküsünden denizde yüzerken bir anda sağ koluna balığa benzeyen hareketli bir cisim çarptığı öğreniliyor. Fizik muayenesinde sağ kolda hiperemi ve minimal ödem olduğu tespit ediliyor.

Hastanın vital bulguları stabilize edildikten sonra; kızarık ve ağrılı koluna aşağıdaki lokal tedavi yaklaşımlarından hangisinin yapılması en uygundur?

Serotonin sendromunda aşağıdakilerden hangisinin görülmesi en az olasıdır?

Önceden sağlıklı 10 yaşındaki erkek çocuk son iki gündür 39 °C’yi bulan ateş, vücudunda eritematöz döküntü, hâlsizlik, karın ağrısı, bulantı, kusma ve dolaşım bozukluğu bulgularıyla getiriliyor. Tetkiklerinde; Hb 11 g/dL, lökosit sayısı 4.180/mm3, mutlak nötrofil sayısı 3.000/mm3, mutlak lenfosit sayısı 1.100/mm3, trombosit sayısı 354.000/mm3, CRP 190 mg/L, albümin 2,6 g/dL, kardiyak troponin 350 ng/L (normal 0-52 ng/L), ferritin 550 ng/mL (normal 7-140 ng/mL) saptanıyor. PA akciğer grafisi normal olan çocuğun babasının bir ay önce COVID-19 enfeksiyonu geçirdiği öğreniliyor. Hastanın COVID-19 RT-PCR testi negatif ve anti-SARS-CoV-2 total antikoru pozitif olarak bulunuyor.

Bu çocuk için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?

Uyanıkken dokunsal veya işitsel uyaran ile başlayan, tüm vücudunda kasılma ve katılaşma nedeniyle getirilen yenidoğan bebeğin ek yakınmasının olmadığı ve klonazepam tedavisi ile kasılmalarının kaybolduğu öğreniliyor.

Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?

Safra kesesi kontraksiyonunda ve boşalmasında rol oynayan en etkili hormon aşağıdakilerden hangisidir?

Aşağıdaki hücrelerden hangisi Peyer plaklarında “

Gözlerinde sararma ve hâlsizlik şikâyetleri ile başvuran 23 yaşındaki kadın hastanın bir haftadır aralıklı açlık diyetini uyguladığı öğreniliyor. Fizik muayenesinde, skleralarda hafif sarılık tespit ediliyor. Laboratuvar sonuçlarında açlık kan glukozu 65 mg/dL, ALT, AST, ALP ve LDH enzimleri referans aralıkta, total bilirübin 2,5 mg/dL, direkt bilirübin 0,2 mg/dL, idrarda bilirübin negatif ve ürobilinojen normal olarak saptanıyor.

Bu hastada bilirübin artışına yol açan defekt aşağıdakilerin hangisinde görülür?

Normal doğum sırasında corpus perineale (centrum perinei) yırtığı gelişen bir kadında aşağıdaki kaslardan hangisinin etkilenmesi en az olasıdır?

Hiperamonemi sonucunda gelişen hepatik ensefalopatide, eksikliği nedeni ile sitrik asit döngüsünün çalışmamasına neden olan ara ürün aşağıdaki şıklardan hangisidir?

On sekiz yaşındaki kadın hasta solunum sıkıntısı, öksürük ve gece terlemesi şikâyetleriyle başvuruyor. Radyolojik incelemede mediasteni genişleten bir kitle tespit ediliyor. Kitleden alınan kor biyopsinin incelemesinde matür lenfositler, histiyositler, eozinofiller ve plazma hücrelerinden oluşan polimorfik zemin içinde multinükleer veya multilobüler nükleuslu atipik hücreler izleniyor. İmmünhistokimyasal çalışmalarda atipik hücrelerin CD3 ve CD20 ile negatif; Pax5, CD15 ve CD30 ile pozitif boyanma gösterdiği saptanıyor.

Bu hasta için en olası tanı aşağıdaki şıklardan hangisidir?

Migren profilaksisinde kullanılan ve tremorları azaltmada da etkili olan adrenerjik reseptör blokörü aşağıdaki şıklardan hangisidir?